我的孩子經常失控，治療師我該怎麼辦？
「 叩叩叩⋯」職能治療室的門外響起敲門的聲音，應門後是一位年輕的媽媽走進治療室：「職能治療師您好，學校老師說小艾上課不專心，時常東張西望坐不住，我們要怎麼辦才好呢？」面對家庭裡的小寶貝的狀況，小艾媽媽焦慮的情緒伴隨著不安，小艾的爸爸和奶奶也在一旁擔憂地看著我。家人對於小艾上課時出現一系列「失控的行為」，完全不知所措，只能無助的在教室外對小艾耳提面命：「快點看前面，要聽老師的話」，但小艾仍舊在狀況外，而這個狀況持續沒有改善令家人十分擔憂。
媽媽，我不是狀況外，原來是感覺統合失調
我們發現小艾除了注意力缺乏以外，還有一些遲緩上的問題。已經四歲多的小艾，應該要會一些簡單的動作和表達，像是單腳跳、腳跟連腳尖走平衡木、接球、口語至少能唱數到十丶拿色筆畫出簡單的汽車輪廓，並回答老師問題或說出基本的句子。不過，小艾明顯肢體協調度不夠丶認知不足丶語言發展較為遲緩，且小艾上課總是無法接收到職能治療師做的遊戲示範，會到處看教室的玩具，總是要治療師一次又一次的提醒：「小艾、小艾，看前面」，不斷的重複提醒才會使小艾注意看或聽治療師上課的指令與步驟，而這些都是感覺統合失調幼兒會出現的行為徵兆。
小艾每次上職能課之前，都會衝到老師教室門口問職能治療師：「老師，上課了嗎？」看到如此明亮有神的雙眼，加上對周遭環境渴望探索的動機，治療師們都認為這不是先天的生理疾病限制，會造成感覺統合失調原因應是後天在教養孩子時，忽略了三歲前互動刺激的黃金期，以致於小艾對環境訊息的接收處理較弱。因為感覺統合失調，小艾的個性顯得較戰戰兢兢，且自我防禦較強，在第一次玩你追我跑的遊戲時，害怕的大聲哭泣，治療師只好讓孩子先在旁邊休息並看著大家互動，試著同理小艾害怕的情緒以及解釋目前團體的狀況，在過程中增加小艾的安全感與自信心。
活力體操給予孩子發展平台，啟發身心健全發展
在幾次的職能治療與媽媽進行衛教時，提到小艾近期的大肢體運用和專注力進步，聊著聊著發現小艾參與職能治療以外，同時也在活力體操參加幼兒體操的訓練。
中華民國體操協會理事長米可其實是我多年的好朋友，致電後，我和米可聊了一下小艾的狀況，米可說：「孩子很需要你們，雖然我們帶孩子體操、大肌肉肢體訓練，但遇到像小艾寶貝的狀況，注意力較不集中、 衝動控制不穩定、情緒會容易爆炸或對於很多活動都不敢嘗試的孩子，就非常需要職能治療師用醫療專業的角度提供認知、教養、人際互動以及處理孩子情緒的技巧，小艾真的是一位非常棒的孩子，可以拜託你們幫忙嗎？麻煩你們了。」
一直以來，職能治療強調著要將活動融入日常生活，但可惜現在家長大多雙薪家庭，都市活動空間小，孩子活動時間也被限縮，活力體操訓練加上職能治療共同合作給予孩子融合教養、認知、個別化的感覺統合治療方法與體操的學習環境，讓孩子得到更多正向回饋，也增進孩子的人際互動學習以及EQ。
職能治療搭配活力體操，雙管齊下孩子進步突飛猛進
接下來小艾上職能課的期間，除了感覺統合失調治療、行為引導，治療師也運用音樂治療的概念訓練小艾的聽覺注意力，時不時在活動中加入訓練反應、聽力的遊戲，像是123木頭人，當小朋友聽到：「123木頭人」，正在進行的活動就得停下來。或是大家一起唱「火車快飛」，音樂開始大家就一起搭乘一列火車往前跑，音樂停下大家就要一起停下來。小艾的聽覺注意力也因為穩定上課而獲得明顯的進步，開始可以聽懂並記得兩到三個步驟了。
小艾的語言表達也比一般孩子弱，於是治療師上課的時常帶著小艾看繪本，並用唱歌改編歌詞的方式，帶著小艾用歌唱的方式唱出繪本裡面的內容，在各專業的協助下，小艾的語言表達一天比一天進步，小艾在職能課訓練下，除了認知、肌耐力與動作協調，再加上活力體操的訓練，小艾肌耐力的部分也提升了不少，在雙管齊下的訓練下，讓小艾的大動作逐漸追上同儕，玩你追我跑的遊戲不再害怕自己會被追到或當鬼。
挫折忍受度、情緒控制與人際互動都相對提升。孩子明顯的進步讓小艾的家人臉上逐漸看到笑容，媽媽更願意與我們分享小艾平日的日常生活，並將職能治療師建議的居家活動帶回家陪著小艾練習，幾個月後，小艾進步神速，除了上課的指令都可以完整接收之外，也時常擔任全班的遊戲示範者，連幼兒園老師都說：「小艾真的進步很多」。
每個孩子都是特別的禮物，就像是種花一樣，只要用對的方式細心引導教導，並耐心的陪伴，你會看見綻放的花朵，十分耀眼！
音樂X職能治療師 林虹瑜
《活力體操・幼兒體操訓練小朋友的專注力》
🙋♂️ 官方line：https://lin.ee/jEfWqg1
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